当牙髓仍然存活时，医生通常不建议立即进行根管治疗，主要原因在于活髓牙具有自我修复和营养供给功能，而根管治疗会不可逆地破坏这一生理结构。具体原因如下：
牙髓的不可逆损伤：根管治疗需清除牙髓组织，导致牙齿失去神经血管的营养供应，变成“死髓牙”。失去活力的牙齿会逐渐变脆、易折裂，长期可能需要牙冠保护。
优先尝试保守治疗：若牙髓仅轻微炎症，如可逆性牙髓炎，可通过盖髓术、牙髓切断术等保留活髓，促进自然愈合，避免过度治疗。
功能与感知丧失：活髓牙能感知冷热刺激，而根管治疗后牙齿失去敏感度，可能掩盖潜在问题，如隐裂，增加后续风险。
但需注意，若牙髓已严重感染，如化脓性牙髓炎或出现根尖周病变，根管治疗仍是必要手段，否则感染可能扩散至颌骨。因此，是否治疗需由医生评估，避免因误信一些谣言而延误病情！
