牙神经暴露后并非一定保不住，是否能保留取决于暴露的原因、时间以及牙齿的具体情况。
如果是因为意外磕碰、牙齿缺损等导致牙神经刚暴露，且暴露范围较小，牙齿没有明显感染，及时就医的话，医生可能会尝试保留牙神经。比如通过盖髓术，用生物相容性好的材料覆盖暴露的牙髓，隔绝外界刺激，促进牙髓组织愈合，从而保留牙神经的功能。
但如果牙神经暴露时间较长，已经受到细菌感染，出现明显的疼痛、肿胀等炎症反应，或者暴露范围较大，牙髓组织受损较重，这种情况下通常就难以保留了。因为感染的牙髓会引发更重的炎症，甚至影响根尖周组织，此时需要进行根管治疗，去除感染的牙髓，以控制炎症，保护牙齿。
所以，牙神经暴露后能否保留，关键在于及时就诊和医生的判断。一旦发现牙神经暴露，应尽快到正规口腔机构检查，让医生根据具体情况制定合适的治疗方案，切勿拖延，以免错过保留牙神经的机会。
