青少年牙齿缺损是口腔临床常见问题，可能由多种因素导致，需根据缺损部位、程度和伴随症状综合判断原因。
外伤性缺损更常见
青少年活动量大，运动或意外碰撞易导致牙冠折裂。前牙区因位置突出更易受伤，表现为切角缺损、牙冠横折或纵裂。
外伤后需立即就诊，即使缺损较小也应检查牙髓状态，因为冲击可能造成牙根隐裂或牙髓震荡，后期出现牙髓坏死。若缺损涉及牙本质，牙齿会对冷热刺激敏感；若牙髓暴露，则可见粉红色出血点并伴剧烈疼痛。
龋病导致的慢性破坏
青少年饮食习惯偏甜、口腔清洁不到位，易患龋病。邻面龋和窝沟龋早期不易察觉，待发现时往往已形成较大缺损。
龋坏组织质地松软，呈黄褐色或黑褐色，常伴有食物嵌塞痛。这与外伤缺损的坚硬断面明显不同，需通过充填治疗修复形态。
发育异常因素
釉质发育不全或氟斑牙会导致牙体结构薄弱，轻微受力即可崩缺，缺损面光滑且边界不规则。畸形中央尖多见于前磨牙，是发育性结节，磨损或折断后可能暴露牙髓，引发根尖周炎。
病理性磨损或不良习惯
夜磨牙症会造成牙冠高度均匀降低；长期咬硬物、用牙开瓶盖等习惯导致局部缺损；酸性饮料频繁摄入引起化学性侵蚀，使牙面变薄易碎。
临床处理原则
釉质层小缺损可抛光处理；累及牙本质需树脂充填；牙髓暴露则需活髓切断术或根管治疗。所有病例都应拍摄X光片排除根折。家长发现青少年牙齿缺损后，应保存脱落碎片（置于生理盐水或牛奶中），24小时内就诊可提高粘接修复成功几率。预防方面，运动时佩戴防护牙托、控制甜食摄入、及时治疗龋齿是关键措施。
