牙齿一旦出现裂纹,修补方案取决于裂纹的深度、位置及是否累及牙髓。及时到正规口腔机构检查,是保住牙齿的关键。
浅表裂纹(仅伤及牙釉质)
若裂纹较浅,未引起明显疼痛,医生通常会先调磨咬合高点,减少牙齿受力,防止裂纹加深。
随后采用树脂材料直接充填修复,改善牙齿外形。这种方法简单快捷,费用较低,适用于早期牙隐裂或轻微牙折。
中等深度裂纹(达牙本质)
当裂纹深入牙本质层,患者常出现冷热敏感或咬合不适。此时需先垫底保护牙髓,再用复合树脂充填,或制作嵌体、高嵌体修复。嵌体修复比单纯补牙更牢固,能更好地牙齿的咬合功能,适合承受较大咀嚼力的后牙。
深达牙髓的裂纹
若裂纹已伤及牙髓,引发剧烈疼痛或牙髓炎,必须进行根管治疗,清除感染的牙髓组织。
治疗完成后,由于牙齿失去营养供给会变脆,必须及时做全瓷冠或烤瓷冠包裹保护,防止牙齿进一步劈裂。这是保住重裂牙常用的方法。
牙根纵裂或完全劈裂
当裂纹从牙冠延伸至牙根,将牙齿完全劈成两半时,预后通常较差,多建议拔除。但对于多根磨牙,若仅一个牙根受累,其余牙根健康,可考虑牙半切术,切除病变部分保留健康牙体。拔除后则需通过种植牙、固定桥或活动义齿修复缺牙。
无论裂纹深浅,牙齿裂开都不会自愈。发现牙齿有裂纹或咬合不适时,应尽早就诊,通过临床检查和CBCT明确裂纹范围,选择合适的修补方案,避免小问题拖成大麻烦。