比较常见的原因是牙神经炎症未消除。如果安装烤瓷牙前牙齿龋坏较深，或者曾经受到较大刺激，即使戴上牙冠后，牙髓仍可能持续发炎，进食冷热食物或咀嚼时会出现疼痛。部分患者后期可能还需要进行根管治疗。
咬合过高也是常见原因之一。如果烤瓷牙比周围牙齿略高，咀嚼时受力过大，牙周膜受到持续压迫，就会出现咬东西疼、牙齿发胀或酸痛的感觉。通常经过医生调磨咬合后，症状可得到改善。
如果牙齿已经做过根管治疗，出现咬合疼痛还可能与根尖炎症未愈合有关。根管内残留细菌或根尖周组织仍有炎症时，咀嚼食物会刺激患牙，引起疼痛不适。
此外，牙冠边缘不密合也可能导致疼痛。如果烤瓷牙与牙体之间存在缝隙，细菌和食物残渣容易进入，引起继发龋坏或牙龈炎症，进食时便可能出现敏感和疼痛。
刚戴上烤瓷牙后的几天内，部分患者还会出现短暂适应期反应。由于牙周组织需要适应新的咬合关系，轻微酸胀或咬合不适属于正常现象，一般1—2周内会逐渐缓解。
