补牙材料变黑有多方面的原因，首先与补牙材料有关，其次也可能是牙齿出现了新的问题。是否需要重补，需要根据具体原因来判断。
银汞合金：这是一种传统的金属补牙材料，本身颜色偏金属色。其中的银离 子会与口腔中的硫化物发生化学反应，生成黑色的硫化银，导致补牙部位逐渐变灰发黑。若没其他症状，属于正常现象，可暂不处理。
树脂材料：树脂材料本身在长期使用后也可能发生老化、氧化反应，颜色会变暗。此外，长期喝茶、咖啡、红酒等深色食物饮料，也容易导致色素附着在补牙材料表面，使其看起来发黑。
继发龋（常见） ：这是指在原有补牙材料的边缘或下方，再次发生了蛀牙。当补牙材料与牙齿之间存在微小缝隙时，细菌和食物残渣会渗透进去，慢慢腐蚀掉剩余的天然牙体组织。这会表现为补牙材料边缘出现黑线或黑点。
牙髓坏死：如果蛀牙很深伤及牙神经，但未做妥善的根管治疗，坏死的牙髓组织会使牙齿从内部变成黑褐色。
微渗漏：即使没有新的蛀牙，补牙材料和牙齿之间存在的微小缝隙也会让色素渗入，造成边界发黑。
是否需要重补，关键在于变黑的原因以及是否伴有其他症状。
如果变黑只是因为补牙材料老化和色素沉着引起的，并且没有疼痛、冷热敏感等不适症状，可以定期观察，暂时无需处理。如果对美观要求较高，可以考虑更换为颜色更美观的树脂材料。
如果补牙材料发黑的边缘已经出现松动，或者使用牙线在修复体边缘会卡住甚至扯断，这通常意味着微渗漏或继发龋已经发生，需要及时就医。如果还出现了冷热刺激的疼痛（尤其是接触修复体区域时）、自发性疼痛或咬物疼痛，则可能龋坏已很深，需尽快处理。对于确实继发龋的情况，通常需要磨除旧的补牙材料和腐坏的组织，然后进行重新充填。若龋坏已侵犯牙神经，则需要进行根管治疗；若牙齿缺损过大，则可能需要制作牙冠。
