儿童口腔后方的四颗大牙要分牙齿类型判断，并非全部都会替换，很多家长容易混淆乳牙磨牙与六龄齿，出现护牙误区。
儿童口腔单侧后方有两颗乳磨牙，上下左右合计八颗乳磨牙，这部分牙齿是会替换的，替换时间集中在 9 至 12 岁。乳磨牙承担主要咀嚼功能，牙体宽大，很多孩子换牙期忽视清洁，极易蛀坏。乳牙牙根下方存在恒牙胚，随着恒牙发育，乳磨牙牙根会被逐渐吸收，松动脱落，第二前磨牙会接替长出，完成替换。
而 6 岁左右长出的第①恒磨牙，俗称六龄齿，上下左右各一颗，正好是后方关键四颗恒牙，终身不替换。这四颗牙完全没有对应乳牙，萌出时不会替换任何牙齿，是口腔中较早长出的恒牙，会伴随人的一生。六龄齿牙根粗壮、咬合面沟壑多，清洁难度大，龋坏率极高，一旦蛀损无法自然更换，重时会缺损、伤及牙神经，甚至早早脱落。
很多孩子分不清乳牙和六龄齿，常会忽略六龄齿防护，建议牙齿完全萌出后及时做窝沟封闭，隔绝食物残渣，预防蛀牙。日常要重点清洁大牙咬合缝隙，配合牙线清理邻面。
简单区分方法：12 岁前脱落的后方大牙是乳磨牙，会换；6 岁新增、不会松动脱落的四颗后方大牙是六龄齿，长期使用。若乳磨牙提前蛀坏脱落，会造成恒牙错位、牙列拥挤；六龄齿受损则只能补牙、做牙冠修复，无法重新长出，因此两类后牙都要重视日常养护。
