牙齿贴面不一定会磨坏真牙，但多数贴面需要对牙齿表面进行少量预备，也就是磨除一部分牙釉质。磨牙量是否合理，主要取决于牙齿原有形态、颜色、排列情况、贴面材料以及医生设计。规范操作通常以尽量保存健康牙体组织为原则，并不是把牙齿大幅磨小。
如果牙齿排列整齐，只存在轻度变色、小缝隙或形态不美观，有些情况下可以选择少磨牙贴面，甚至评估是否适合不磨牙贴面。但如果牙齿明显前突、扭转、颜色较深，或者需要利用贴面改变牙齿形态，往往需要适当增加磨除量，否则做出来的牙齿可能显得过厚，容易影响咬合和牙龈健康。
真正需要警惕的不是“磨牙”这一步本身，而是过度磨牙、贴面边缘不密合、粘接处理不到位或适应证选择错误。牙釉质一旦磨除不能自行长回来，如果磨得过深，可能出现牙齿敏感、酸痛，重度时还可能损伤牙髓。此外，贴面也不是做完就能一直使用，后期可能发生崩裂、脱落、着色或边缘老化，需要定期复查和维护。
准备做牙齿贴面前，建议先检查牙周、龋齿和咬合情况，不要只根据“颜色够不够白”来选择方案。有夜磨牙、深覆合、重度牙齿拥挤或牙龈炎症的人，应先处理相关问题。贴面完成后要避免长期啃咬坚果壳、冰块等硬物，并使用牙线清洁邻面。如果医生建议大量磨牙，应先问清磨除范围、替代方案及可能风险，再决定是否治疗。
