①牙周基础太差，矫正风险极高
患有重度牙周炎、牙龈重度萎缩、牙槽骨大量吸收者不适合矫正。门牙本身牙槽骨薄，外凸牙齿牙根外露，矫正移动牙齿会进一步挤压薄弱牙槽骨，加速骨量流失，出现牙齿松动、脱落。牙龈反复红肿出血、有深牙周袋，矫正受力后炎症会加重，难以维持牙齿稳定，得不偿失。
②牙根过短、牙齿吸收重
拍片显示门牙牙根短小、存在牙根吸收，矫正施加外力会让牙根持续受损，牙根进一步缩短，矫正后牙齿固位力不足，远期极易松动脱落。这类牙齿仅能保守维持，不能移动排齐。
③全身疾病无法耐受矫正治疗
未控制的重度糖尿病、重度心血管疾病、凝血功能障碍、自身免疫病活动期患者，矫正过程中易出血不止、伤口难愈合，牙周炎症反复发作。孕期、骨质疏松长期服用激素类药物人群，骨骼改建能力弱，矫正结果差且牙齿稳定性差，医生多不建议矫正。
④关节重度病变
重度颞下颌关节紊乱，伴关节疼痛、弹响、张口受限、关节盘穿孔。门牙外凸矫正需大幅调整咬合，会改变关节受力，加重关节磨损、疼痛，甚至引发张口困难，优先保守治疗关节，不建议正畸。
⑤仅轻微外凸，收益远低于成本
门牙轻微外凸，咬合功能正常、无磨嘴、无面容困扰，矫正需拔牙、长期戴牙套，伴随酸痛、口腔溃疡、黑三角、牙根轻微吸收等副作用，耗时 1-3 年，费用高昂，改善结果有限，医生通常建议不矫正。
⑥无法配合长期矫治
自控力差、无法坚持佩戴牙套、定期复诊，不能做好口腔清洁者，矫正中途易蛀牙、牙结石堆积，矫正周期拉长且结果反弹，达不到改善门牙外凸的目的，不建议开展矫正。
