拔智齿后食物残渣掉进拔牙窝,通常不必立即用工具挖出。拔牙窝会从内部逐渐形成肉芽组织并慢慢愈合,频繁用牙签、棉签、镊子或手指抠挖,可能损伤血凝块和新生组织,增加出血、疼痛或干槽症风险。正确处理方法要看距离拔牙已经过去多长时间。
拔牙后24小时内,应尽量保护血凝块,不要反复漱口、吐口水或用力吸吮伤口。如果看到白色或黄白色物质,也不要急着当成食物清除,因为它可能是正常的纤维蛋白覆盖或愈合组织。此时可以喝温凉水、吃软食,并用另一侧缓慢咀嚼,不要用吸管。
超过24小时后,可以按照医生交代轻柔漱口。将温水或淡盐水含在口中,轻轻晃动后自然流出,不要猛烈鼓腮。正常刷其他牙齿,但牙刷不要直接伸进拔牙窝。英国伦敦大学学院医院也建议拔牙24小时后复原日常刷牙,同时避免扰动拔牙窝。
术后数天,如果伤口已经比较稳定,食物仍反复嵌塞,可以联系拔牙医生,询问何时能够使用弯头冲洗器。不同智齿的切口、缝合方式和愈合速度不同,不宜自行购买高压冲洗设备直接冲击伤口。残渣较深、轻柔漱口无法排出时,可让医生冲洗处理。
如果没有明显疼痛、肿胀和异味,少量残渣一般不属于紧急情况;若拔牙两三天后疼痛突然加重,并向耳朵、太阳穴放射,伴有明显口臭、腐败味、持续出血、流脓、发热、张口困难或面部肿胀,应尽快复诊。尤其出现吞咽困难或呼吸不畅时,需要及时接受医疗处理。