已经替换完成的恒牙磕碰折断、整颗脱落,无法自然再次生长,人的一生仅有乳牙、恒牙两副牙齿,恒牙没有二次萌出的牙胚,破损后只能依靠牙科修复处理。儿童 6 至 12 岁是换牙期,要先区分磕掉的是乳牙还是新生恒牙,处理方式完全不同。
如果磕掉的是还未替换的乳牙,下方恒牙胚发育完好,后续到换牙年龄,恒牙会正常萌出,无需过于焦虑。但乳牙磕碰脱落、牙根残留,有可能磕碰损伤深层恒牙牙胚,造成恒牙牙釉质发育缺损、恒牙长歪、萌出畸形,需要拍片检查牙胚状态,必要时做间隙保持器,防止两侧牙齿倾斜挤占萌出空间。
若是刚换出来的恒牙意外磕断、整颗脱出,完全不会重新长出。牙齿轻微磕碰缺损,可做树脂补牙、瓷贴面修补外形;牙冠折断暴露牙神经,需要做根管治疗后桩核牙冠修复;整颗牙齿完整脱落,黄金再植时间为 30 分钟以内,将牙齿泡在牛奶或生理盐水里立刻就医,有概率做牙再植固定保留原生牙。错过黄金再植时间、牙根碎裂重,只能后期做种植牙、固定桥修复。
青少年恒牙牙根尚未完全闭合,牙外伤极易造成牙根停止发育、牙根吸收,即便当下没有痛感,也要及时拍片排查牙根隐匿裂纹。很多孩子外伤初期无症状,数月后出现牙齿发黑、牙龈脓包,就是牙神经坏死引发。