拍片发现根管钙化,很多人第 一反应是"这颗牙是不是只能拔掉"。下面几个问题,一起看看。
牙齿内部的髓腔和根管本是空腔,里面走神经和血管。受到外伤、长期龋坏刺激、年龄增长、牙周炎症或做过牙齿修复后,管壁上会慢慢沉积钙化物,管腔变细甚至堵死,这就是根管钙化。拍片时常表现为根管影像变淡、变窄甚至消失。
多数情况下仍然可以做,关键看钙化的位置和程度。只是局部变窄的,医生多半能疏通并完成常规治疗;若整段根管完全闭锁、器械进不去,疏通难度就明显上升,需要结合其他手段评估。
常用三个帮手:一是牙科显微镜,把视野放大十几倍,寻找细小的根管口;二是口腔锥形束CT,用三维影像看清根管的走向和数量;三是超声器械配合冲洗液,一点一点清除钙化物。三者配合,能处理的病例比过去多不少。
会。钙化根管的疏通常要分次完成,单次就诊时间也可能更长,费用通常也高于普通根管治疗。具体需要几次、能否一次完成,要看牙位和钙化范围,医生检查后会说明。
没有疼痛肿胀、也没有根尖炎症的,可以先定期复查观察,不是所有钙化都要立刻处理。已出现根尖炎症的,可考虑根尖手术,从牙根尖一端反向清理;牙齿无法保留时,再考虑拔除后做种植牙或固定桥修复。
根管钙化不等于要拔牙,但确实比普通根管治疗复杂。建议带上近期片子到正规口腔机构,由牙体牙髓科医生评估后再定方案。