孩子新长的恒牙颜色不均、表面坑洼,很多家长以为是没刷干净。下面把判断方法说清楚。
轻的表现为牙面出现白垩色或黄褐色斑块,粗糙但没有实质缺损;重一些会出现带状横纹、点状或窝状凹陷,严 重的牙面呈蜂窝状。前牙可能切缘变薄,后牙表现为牙尖缺损或消失,孩子常喊对冷热酸甜敏感。
一看质地:发育不全的斑块探上去硬而光滑,蛀牙的龋坏区发软、探针有卡住感。二看分布:发育不全通常在同一时期发育的多颗牙上对称出现,蛀牙多从牙缝、窝沟等易藏污的位置开始。
氟斑牙的斑块呈散在云雾状、周界不清楚,纹线与生长发育线不吻合,多数牙受累,上颌前牙多见,孩子常有高氟区生活史。釉质发育不全的白垩斑周界明确,纹线与生长线平行吻合,可以只发生在单颗牙或一组牙。
可以大致推断。釉质发育有明确的时间顺序,中切牙、侧切牙、尖牙和六龄齿的釉质多在三岁以前完成矿化,这些牙位受累相对更多。常见诱因有幼儿期高热疾病、维生素与钙磷缺乏、母亲孕期感染或营养不足,以及乳牙根尖周感染、乳牙外伤波及下方恒牙胚。
发现牙齿颜色异常、牙面有带状或窝状缺损、孩子喊酸软敏感,建议尽早到口腔科检查。医生一般通过视诊、探诊、X线片判断,必要时查血微量元素。轻症可涂氟脱 敏,缺损明显做树脂充填,磨牙缺损重的可考虑预成金属冠,前牙美观问题多等牙齿发育成熟后再评估贴面或冠修复。
斑块也可能是蛀牙、氟斑牙或外伤引起,建议到正规机构由医生检查后,再决定观察还是干预。