很多正畸的人不理解为什么矫正牙齿需要拔牙，而且拔得都是健康的牙齿，拔完以后觉得很可惜，并且认为不合理，一直在纠结是否拔牙，干扰了对于矫正牙齿方案的正确选择，导致矫正结果不理想。其实也不是所有牙齿矫正都需要进行拔牙的，需要根据自身牙齿情况来决定。
一、如何确定自己是否需要拔牙？
首先，并不是每个矫正牙齿的患者都需要进行拔牙的，有些情况必须要选择拔牙，由于牙槽骨的空间没有办法容纳现有的牙齿，如果要进行矫正牙齿，就需要留出一定的空间，使牙量和骨量保持协调。
是否拔牙，首先要去正规的口腔医院进行取模、拍片，牙医经过分析牙齿的情况以后给出相应的解决方案，一种或者多种，然后再根据自己牙齿的情况选择合适的方案，方案确定以后如果需要拔牙的话就需要先拔除多余牙齿，然后在进行牙齿矫正。
二、矫正牙齿哪些情况需要拔牙？
1.牙列拥挤
在牙量与骨量不匹配导致牙齿畸形，拥挤度在2-3度的患者拔牙的可能性较高，这样能够协调牙量与骨量的关系，解决牙列拥挤的情况，减少畸形的复发。
2.龅牙
龅牙也就是牙齿前突造成的嘴凸，需要拔掉一定数量的牙齿，从而获得牙齿所需要的间隙，才能内收前牙、前移后牙，改善牙弓突度，缓解面部前突，让侧脸变得协调美观。
3.矫正咬合关系
这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合的接触面增大，达到正常咀嚼。
4.埋伏阻生牙
颌骨组织中没有长出的牙齿或者在颌骨内位置不正，就会首先考虑慢慢进行牵引，如果发育异常或者无法进行牵引，就需要考虑拔除牙齿。
三、不拔牙如何进行牙齿矫正？
方法1：片切
片切又被叫做邻面去釉，把牙齿的纵向面磨掉一些，这种磨掉牙齿实际上有严格的适应症。如果患者的牙齿处于青少年时期和大量的邻面龋的存在，是需要慎重片切的，牙齿片切是由定量的，一个邻面加起来不可以超过0.5毫米。
方法2：扩弓
成年人的颚中缝基本已经固化完成，只靠扩弓器很难打开，需要借助固定或者手术，把颚中缝撑开，达到扩弓的目的。如果是牙弓形态不好或者是牙齿方向倾斜等牙齿问题，可以进行牙性扩弓。
方法3：推磨牙向远中
首先要测量磨牙远中，也就是指磨牙后段是否有足够的空间，并且需要拍摄X光片测量得到，每个患者磨牙后段的空间是不一样的。
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