地包天非常影响面部轮廓，拉低了面部的美观，很多地包天患者的梦想就是早点矫正成正常的面型，但是地包天相对于普通的牙齿矫正来说，情况比较复杂，甚至涉及到手术，那么地包天矫正是否必须做手术呢？今天就来和大家好好聊一聊“地包天的那些事儿”。
先来了解下什么是地包天
地包天也称反颌，通常是指上前牙错颌于下前牙后侧，前牙没有咬合功能，也就是大家俗称的兜齿，是比较常见的牙槽骨发育畸形之一。
地包天是怎么形成的呢？
1、不良口腔习惯
妈妈喂奶姿势不正确，将奶瓶拿的太高，宝宝必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会比上颌更加突出，形成地包天，同时孩子平时比较喜欢咬手指，吐舌、下颌前伸等不良习惯。
2、遗传基因
如果父母中有人地包天，孩子的遗传几率占到了三分之一。
3、疾病因素
孩子患有腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症，长时间刺激下颌前伸，久而久之就会造成前牙反牙合;唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌会变得突出。
4、替牙期的局部障碍
发生乳牙滞留或者上磨牙过早缺失，上恒牙后移等问题都有可能造成地包天。
地包天是否必须要做手术？
地包天是否需要手术取决于病症的程度，总的来说，如果地包天属于牙性的，一般情况不需要做手术，通过正畸戴牙套就能得到理想的改善，而如果是骨性地包天，那么较大的几率是需要做正颌手术才能改善。
这里就诞生了地包天骨性和牙性的区别，牙性代表牙齿没有长好，下牙部位往外突出，骨性是因为骨骼生长存在异常，下鄂过度的生长，上鄂发育不良导致的，可以到正规的口腔医院拍片来判断，再决定到底要不要做手术矫正。
地包天的矫正时期
地包天矫正的时机主要分为三个时期，乳牙期、替牙期和恒牙期。
1、3-6岁的儿童，这个阶段进行矫正可以促进儿童颌面正反颌，改善儿童的不良口腔问题，一般可以选择早期干预矫正。
2、6-12的替牙期，这个阶段的婴儿会出现局部牙列不整齐，家长不需要过于担心，反倒是龅牙和牙齿前凸需要及时的矫正。
3、12岁以后，恒牙已经生长出了，出现牙列不齐是不会自动消失的，可以到正规的口腔医院进行矫正治疗。
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